骨龄，即骨骼的年龄。它是以小儿骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较而得到的一个骨骼发育年龄。是国内外专家一致公认的、能精确反映骨骼生长状况和儿童体格发育状况的核心指标。3岁以上儿童骨龄可以根据左手（非惯用手）腕部X光片进行评估，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。一般情况下，骨龄和年龄相差在1年以内，但是在疾病的影响下骨龄可以落后或提前。

1、骨龄检测的意义

对生长发育期的孩子来说，定期测骨龄非常重要，利用骨龄推断发育情况，可以了解儿童身高发育的潜力。通过骨龄检测，能够有以下发现：

（1）判断发育情况

反映孩子的真实发育水平，以及身体成熟程度。

（2）诊断疾病

判定孩子是否存在矮小、性早熟、性发育异常等。

（3）预测未来身高

骨龄代表孩子的生长空间，能预测孩子的身高增长空间还有多大。

2、骨龄偏大的原因、后果

性早熟、先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能亢进、肾上腺功能早现则可导致骨龄发育提前；部分肥胖、体质性高身材的儿童亦会有骨龄超前。

骨骺是骨骼发育的关键部位，性激素有明显的促进骨龄进展，骨骺闭合的作用。早熟患儿若不及时干预，最终骨骺过早闭合，生长潜能消失，成年身高必定受影响。

3、骨龄落后的原因、后果

甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症、垂体功能减退症、性腺机能减退症、特纳综合征可表现为骨龄落后。长期营养不良、佝偻病、体质性青春发育延迟者，骨龄也轻度落后于实际年龄。

骨龄落后的孩子身高增长缓慢，虽然理论上说由于骨龄较小，实际生长空间相对更多，但由于存在生长迟缓，每年的实际长幅可能会小于正常儿童，后期身高增长空间也有限。因此对于骨龄落后儿童需积极寻找病因，定期随访，及时干预，否则将影响成年身高。

4、哪些人需要检测骨龄

（1）肥胖

肥胖的儿童虽然短期内可能比同龄人高，但其体内的脂肪可转化为雌激素进而可加速骨骺的快速闭合，影响终身高。

（2）性早熟和快进展型青春期

男孩在9岁之前，女孩在8岁之前出现第二性征发育，提示孩子性早熟。早发育的孩子，骨骼成熟度提前，可缩短生长时间。快进展型青春期儿童性发育进程及骨骼成熟迅速，可影响最终成年身高。

（3）身高增长缓慢

与同地区、同性别、同年龄孩子相比矮小者，或每年身高涨幅低于5cm者（3-10岁儿童），都需要检测骨龄及其他生长发育相关检查以明确病因。

5.检测频率：

（1）4-12岁：建议每年检测1次骨龄，不仅可以做到生长发育疾病的早期发现、早期治疗，同时还可以有针对性的调整饮食营养结构和生活习惯，对孩子的身高干预进行综合调整。

（2）身高和性发育有偏差的儿童（包括性早熟、晚发育、矮身材等）：每隔3-6月检测1次骨龄，避免骨骺提前闭合，造成身高上的终生遗憾。

6.拍骨龄片辐射大么

“中国儿童骨龄评分法”创制人叶义言教授就骨龄片的辐射问题，做了如下比较：“一次骨龄照片的辐射量，相当于坐飞机2分钟、看电视44小时，微乎其微，对人体无损害”。所以说，拍骨龄片的辐射几乎可以忽略不计。

温馨提醒：

医院儿童生长发育专科医师温馨提醒：

对于身高增长异常的孩子，无论是身材矮小还是身材高大，都应该做一个骨龄检查，了解骨骼发育的情况。若发现骨龄与年龄相差较大，医院就诊，明确病因，及时干预，定期随访才能让孩子将来有一个满意的身高！

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